Statistiques de remboursement des psychotropes

Ces chiffres sont à différencier de ceux correspondant aux ventes de psychotropes de l'industrie pharmaceutique en France.

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Types de psychotropes	Nombres de boîtes remboursées	Montants remboursés	Bases de remboursement
Antidépresseurs	Nombre	Montant	Base
Antipsychotiques	Nombre	Montant	Base
Psychostimulants	Nombre	Montant	Base
Hypnotiques	Nombre	Montant	Base
Tranquillisants	Nombre	Montant	Base
Stabilisateurs de l'humeur	Nombre	Montant	Base
Total psychotropes	Nombre	Montant	Base
Comparaison psychotropes	Nombre	Montant	Base

Types de psychotropes	Nombres de boîtes remboursées	Montants remboursés
Tranquillisants	Nombre	Montant
Psychostimulants	Nombre	Montant
Hypnotiques	Nombre	Montant
Autres antidépresseurs	Nombre	Montant
Antipsychotiques conventionnels	Nombre	Montant
Antipsychotiques atypiques	Nombre	Montant
Antipsychotiques SSRI	Nombre	Montant

Remarques importantes :

• Les statistiques 2008/2011 comprenaient en réalité seulement 73% des remboursements de médicaments sur tout le territoire français.


• Les nouvelles statistiques publiées pour les années 2012, 2013 et 2014 comprennent désormais 97% des remboursements de médicaments sur tout le territoire français.


• Les statistiques 2015 à 2018 intègrent TOUS les régimes spéciaux d'assurance maladie manquants et couvrent donc l'ensemble des remboursements de médicaments (contre 97 % pour les statistiques 2014).

Différence entre montant remboursé et base de remboursement :

La base de remboursement d’un médicament s’applique :

• en général et lorsqu’il s’agit d’un médicament remboursable, le taux s’applique sur la base du prix de vente qui n’est pas libre mais fixé par le ministère de la Santé,


• parfois sur la base d’un tarif plus bas que le prix de vente pour certains médicaments (aujourd’hui 2 600 médicaments sur les 14 000 médicaments remboursables). Ce tarif est appelé « Tarif forfaitaire de responsabilité (TFR) ». Il sert de base au calcul du remboursement des médicaments et est destiné à prendre en charge (sur la base d'un tarif unique) des produits équivalents (médicaments génériques et médicaments de marque). Le TFR est calculé à partir du prix des médicaments génériques les moins chers.

Cas pratique :

Un médecin prescrit à un patient un médicament de marque dont le prix atteint 10 €. Remboursable, ce médicament dispose d’un TFR à 8 €. Si le patient refuse le médicament générique proposé par le pharmacien, le médicament de marque lui sera facturé au prix de 10 € soit 2 € plus cher que le générique. Du côté du remboursement, la Sécurité sociale prendra en charge sur la base de 8 € et non pas de 10 €.

C'est ainsi qu'on comprend la différence importante de coût entre la base de remboursement et le montant remboursé. Par exemple, en 2017, la base de remboursement de l'ensemble des antidépresseurs s'est élevée à la somme de 336 824 107,64 €, alors que le montant remboursé est de 260 780 604,54 €, soit une différence de plus de 76 millions d'euros.

On peut ainsi noter que le montant indiqué comme base de remboursement est en réalité le chiffre d'affaire des laboratoires commercialisant les psychotropes en France. C'est ainsi que les antidépresseurs ont "rapporté" 336 824 107 € à l'industrie pharmaceutique en 2017 et que l'ensemble des psychotropes (toutes catégories confondues : antidépresseurs, antipsychotiques, stabilisateurs de l'humeur, hypnotiques, tranquillisants et psychostimulants) ont rapporté plus d'un milliard d'euros à l'industrie pharmaceutique en 2017 (1 062 874 983 €).

Source: ameli.fr